基于角色游戏的发育迟缓儿童语言和社交障碍干预实践研究

实施方案

苏州工业园区胜浦街道吴淞幼儿园

一、课题提出

自1994年联合国教科文组织发表《萨拉曼卡宣言》以来，融合教育逐渐在国际教育思潮中占据着重要的席位。20世界中期以来，融合教育（又称全纳教育）发展为全球特殊教育的主要理论和实践方式。在该教育思潮的引领下，诞生了双模块课程、影子教师、融合课程、资源课程等多种形式的融合教育。面对有特殊教育需要的儿童，学校要做到“零拒绝”，确保全民终身享有包容和公平的优质教育，享有平等的受教育机会，将融合教育扩展至整个教育体系。20世纪80年代融合教育作为系统的教育政策被正式大面积实验和推广，在“回归主流”“一体化”等国际特殊教育理念的引导下，我国原国家教委及国务院相继将盲童、轻度弱智儿童纳入到普通小学开展融合教育实验。《国家第二期特殊教育提升计划 2017-2020》指出：加快发展非义务教育阶段特殊教育，支持普通幼儿园接收残疾儿童。以普通学校融合教育为主体，以特殊教育学校为骨干，以送教上门和远程教育为补充，全面推进融合教育。

人是一种社会性动物，不能脱离群体单独存在，社会性情感是人与生俱来的本能，而语言则是维系社会性的重要纽带之一。随着现代医疗和教育水平的不断发展，越来越多的儿童被发现在神经发育方面存在某些障碍。神经发育障碍是一组在儿童发育阶段起病的疾病，包括智力障碍、交流障碍、孤独症（自闭症）谱系障碍、注意缺陷多动障碍、特定学习障碍、运动障碍等多个类别。语言和沟通缺陷是大多数神经发育障碍儿童在发育早期所面临的常见发育问题或共病情况，表现为儿童在语言发展早期阶段不能进行正常的语言使用，进而对儿童的社会性发展等各方面产生持续性影响。儿童语言的爆发期出现在16-18个月，儿童平均词汇量会从7个猛增至40个，正常发育儿童与语言发育迟缓儿童在语言组织和表达上会出现显著差异，因此家长一般在儿童2岁左右才会发现其在语言发展上落后于同龄普通儿童。在此之前儿童在语言发展上的问题容易被家长归因为咿呀学语时期的正常现象而忽视其根本原因，但在语言理解方面的差异其实早早就存在了，只是碍于语言表达的不完善没有显著暴露出来。

目前就读于我园的普通学前儿童中有两位幼儿被确诊为发育迟缓，具备医学诊断证明，表现为语言和社会交往两方面发育迟缓。除这两位幼儿以外，其实发育迟缓这一现象还在其他幼儿身上有所体现，具体表现为在语言和社交方面的发展落后于同龄普通儿童的发展水平。语言沟通存在障碍，只能理解较简单的短语或句子或日常用语，对复杂的句式理解困难。语言表达句式简单，词汇量较少，形容词、副词、介词等词语使用有困难。社交能力较弱，常常游离于班集体之外，经常单独活动，不愿意参加集体游戏或集体教学等活动。游戏是儿童的天性，在 “课程游戏化”教育理念的指引下，如何将教育融入游戏，“寓教于乐”成为我们教师一直在思考和探索的问题。游戏对于幼儿的社会性发展具有重要的促进作用，幼儿在角色游戏中通过自主模仿和角色扮演创造性地反映社会生活，在游戏互动中锻炼日常基本交流用语，获得社会情感体验。

二、核心概念界定

角色游戏：是指幼儿在自由、宽松富有情景性的游戏场景中通过角色扮演用语言沟通、肢体动作、面部表情等多种形式创造性地反映社会生活并从中获得丰富的情感体验、促进社会性发展、激发想象力和创造力的一种学前期典型的游戏形式。

发育迟缓：是指儿童在器官功能、感官知觉、动作平衡、语言沟通、认知学习、社会心理、情绪等发展项目上有一种或数种或全面的发展速度或品质上的成熟速度缓慢、落后超过其生理年龄10-20%或1-2个标准差以上的发展情况。

语言发育障碍：是儿童期普遍存在的发育困难或障碍之一。语言障碍包括继发性困难(主要由自闭症、听力障碍、一般性发育迟缓、行为或者情绪问题、神经障碍等引发的困难)和单纯性语言障碍(指该障碍或困难并不是由自闭症、听力障碍、一般性发育迟缓、行为或者情绪问题、神经障碍等引发的)。

社交障碍：是指在社交情境中个体不能有效与他人交往、游戏，而独自一个人打发时间的行为。这类行为具有跨时间、跨情境的一致性，是儿童社会适应困难的一种典型表现。

三、理论基础

1.融合教育中的“正常化”“回归主流”“一体化”思潮

正常化：二十世纪中期发端于北欧的一种文化思潮。核心理念是帮助所有人过上正常的生活,认为隔离的养护机构使许多残疾者终生远离“主流生活”，因此应让他们从被隔离的机构、学校回到社区，回归到正常的主流社会生活中来。正常化思潮直接导致“非机构化运动”。

回归主流：是20世纪中期后以美国为代表的北美国家掀起的融合教育改革运动。提倡把被隔离的特殊儿童安置到主流的普通学校进行教育,强调以“最少受限制的环境”满足特殊儿童的教育需要，使之回归主流生活，从而拉开了特殊教育融合实践的序幕。

一体化：是20世纪中期受正常化思潮影响,以英国为代表的西欧国家兴起的将特殊学校与普通学校进行重组合并,从而使特殊教育与普通教育和并为一轨,为特殊儿童有更多的机会进入普通学校和主流社会的教育改革运动。

2.融合教育理论

融合教育即全纳教育，1994年在西班牙召开的世界特殊需要教育大会上提出的《萨拉曼卡宣言》中首次提到了“融合（全纳）教育”这一理念。1978年英国的《沃诺克报告》中首次提出“特殊需要儿童”。全纳教育是20世纪90年代兴起的国际教育思潮，强调普通学校接纳所有学生共同参与学习，反对教育中的歧视和排斥，主张通过适应不同差异的教育措施，满足所有儿童的特殊教育需要，促进所有儿童应有的发展。

3.蒙台梭利的关键期理论

著名的医学和教育专家蒙台梭利博士于1898年在意大利都灵（Turin）召开的教育会议上的发言中就提出：“儿童心理缺陷和精神病患主要是教育问题，而不是医学问题，教育训练比医疗更为有效。”她还提出“2-7岁是语言障碍纠正的关键时期”，2岁前后是儿童语言发展的爆发期，成人要抓住黄金时期对儿童的语言障碍进行适当的纠正，避免造成成年后的永久性缺陷。蒙台梭利认为儿童的语言发展就像是自然界的植物一样遵循着严格的时间表进行，成人要从小关注儿童的语言发展情况，抓住儿童语言发展的敏感期和爆发期进行语言矫治，学前阶段是语言习得的重要时期,语言障碍的矫治必须抓住这一关键时期，否则会影响矫治的效果，严重影响儿童的发展。

4.弗洛伊德的精神分析理论

安娜·弗洛伊德花了50余年时间将西格蒙德·弗洛伊德的精神分析理论用于儿童心理分析和教育工作。安娜认为在幼小儿童的治疗中存在被客观世界控制的因素，周围环境、社会现实会潜移默化地影响儿童的生理、心理发展。努力改善儿童生活的环境，创设一个自由、宽松、愉悦的教育环境是解决儿童心理冲突的关键。角色游戏，将生活融入游戏情景中，以缩略版的形式再现真实社会，在愉悦的游戏形式下锻炼幼儿的语言和社交技能。

奥地利精神分析学家，儿童精神分析研究的先驱梅兰妮·克莱因提出的“客体关系理论”是在精神分析的理论框架中探讨人际关系，更强调环境对人的影响。她把目标客体放置在一套设置中，精神分析需要在这种设置中才能完成。在克莱因的设置中，她为儿童提供一个适宜的游戏环境，一旦儿童更多的通过游戏形式表达自己，就将其自由游戏视为自由联想来处理并加以精神分析。

在当代心理语言学和发展心理语言学领域，出现了七种具有代表性的理论观点，根据核心观点可以分类为三种理论范畴：（1）以先天决定论为代表的“先天语言能力说”、“自然成熟说”。（2）以后天环境论为代表的“模仿说”、“强化说”、“中介说”。（3）以先天与后天相互作用论为代表的“认知说”、“社会交往说。”

5.乔姆斯基的先天语言能力说

先天语言能力说(innate language capaclty theory)亦称“转换生成语法说”，是一种语言获得理论。美国语言学家乔姆斯基20世纪五六十年代提出，其理论基础为结构主义语言学。乔姆斯基认为，人类在头脑里天生就被赋予一种特有的被称为“语言获得装置”(LAD)的语言官能以及一套为全人类所具有的被称为“普遍语法”的语言知识。它们由遗传性的种系特征决定。

6.社会交往理论

社会交往说认为与成人的语言交流时儿童获得语言的决定性因素，强调语言环境和对儿童的语言输入的作用。

遗传因素导致的先天缺陷我们无法改变，但是后期的环境影响是我们可以努力的方向。

四、研究目标和研究方向

（一）研究目标：

1.本课题研究的总目标：

运用《孤独症发展评估量表》对被试儿童进行评估，绘制被试儿童的孤独症儿童情绪行为表现图，结合儿童的个人基本情况（出生情况、身体健康状况、疾病史、治疗史、家庭经济情况、父母文化水平、家庭教养方式、家庭教育期望、教育史等详细资料）制定详细的个别化教育计划（IEP）。结合该儿童所在班级角色游戏开展现状以及其自身在语言、社交能力发展方面存在的障碍情况，由简入繁、从易到难、自点至面的在融合教育的形式下开展针对发育迟缓儿童的角色游戏，促进其语言和社交能力的发展。

2.具体目标：

（1）对发育迟缓的（以语言发展、社交发展障碍为主要表现特征）学前教育阶段儿童依据孤独症儿童发展量表进行专业化评估，结合评估报告与幼儿的医学诊断制定个别化教育计划，帮助幼儿打开心扉感受集体活动的温暖。

（2）结合幼儿的年龄特征以及个别化教育计划，选择适合幼儿玩耍的角色游戏区域并打造出轻松愉悦的角色游戏环境和氛围。

（3）在角色游戏中教师以游戏者的形式与发育迟缓幼儿共同参与，利用肢体动作、简单的语言沟通、面部表情、语气语调、氛围的渲染帮助幼儿学习以多种形式表达自己的想法和需求。

（4）通过开展角色游戏，帮助幼儿掌握简单的社交技能和基本的日常交流用语，能尝试与他人主动交流。

（二）研究的主要内容：

本课题包括以下三个子课题：

1.我园语言和社交障碍儿童的调查和筛选研究

我园于去年建设并完善了专业的融合资源教室，并配备了具备江苏省融合资源教师上岗资质的教师即本人。我在走访全园班级后对在园就读的学生进行情况排摸，了解到有两位幼儿持有苏州儿童医院开具的发育迟缓诊断证明，其余另有若干位学生在语言和社交方面的能力均出现落后于同龄普通儿童发展水平的情况，列入我园融合教育学生行列。在对这些幼儿进行为了为期半学期的观察与辅导后，发现他们均在社交和语言沟通交流方面存在发育迟缓的现象。主要表现为不合群，喜欢单独活动甚至拒绝参加集体活动；语言交流方面胆怯，不敢主动表达，也无法用完整的语言表达自己的想法，沟通有障碍，对于复杂的句式理解困难。

融合教育是未来教育发展的一大方向，随着教育水平的不断提高和教育制度的不断完善，越来越多有特殊教育需要的学生能够走进普通学校在普通班级中和普通学生一起接受平等的教育。教育应该是公平的，每个公民都享有平等受教育的权利。随着国际教育上掀起的融合教育（全纳教育）思潮，中国也出台了《国家第二期特殊教育提升计划 2017-2020》，将融合教育纳入了普通教育行列，试点在普通学校开展特殊学生的融合教育工作。

受传统观念影响，社会对特殊儿童的关爱不够，认识也很缺乏。听到发育迟缓部分人就会简单的认为发育迟缓的儿童就是智力有问题，其实并不全是这样的。发育迟缓的儿童是指在器官功能、感官知觉、动作平衡、语言沟通、认知学习、社会心理、情绪等发展项目上有一种或数种或全面的发展速度或品质上的成熟速度缓慢、落后超过其生理年龄10-20%或1-2个标准差以上的儿童。所以即便是医学诊断证明上写着发育迟缓，但是幼儿没有经过韦氏第4版量表的测试，我们不能武断给幼儿是否有智力障碍下定论。

本子课题旨在整合从知网论文、融合教育相关书籍、有关融合教育的法律法规、医学上目前对发育迟缓的界定标准等方面收集到的资料与信息，帮助大众全面认识发育迟缓儿童，尝试理解他们，接纳他们，帮助他们。并通过收集及分析园部发育迟缓幼儿的基本资料、目前社交和语言两方面的发展情况，撰写评估报告，为他们制定详细的、较为适宜的个别化教育计划。

2.发育迟缓儿童语言和社交障碍适宜性角色游戏的收集整理

本子课题注重于本园发育迟缓儿童语言和社交障碍的个案分析，从每个幼儿的原生家庭、发展现状、养育情况、教养方式、幼儿身体情况、语言和社交目前发展情况等各个方面进行详细的分析，建立幼儿的个人档案。并按照本课题研究对象现阶段的语言和社交发展水平进行由高到低的分级。

随着课程游戏化理念的提出，践行在一线的教育工作者力求在游戏与教育中寻找一个平衡点，寓教于乐是我们常常挂在嘴边的话题。如何让幼儿在游戏的快乐氛围中学习有用的知识，掌握有用的技能是我们一直在探索的内容。在幼儿阶段，游戏是主要的教学模式，通过游戏能帮助幼儿避免因枯燥乏味而产生厌学情绪，还能转移默化地培养幼儿正确的学习观、社会观以及规则意识。角色游戏是幼儿园阶段比较常用的一种教学模式，通过角色扮演幼儿能身临其境的获得直接经验，掌握同伴交往的技巧和锻炼与人沟通的能力。

角色游戏开展的创意来源于生活，生活中的行业多种多样，角色游戏中可供扮演的角色也是眼花缭乱，对于小班幼儿而言，游戏角色重点偏向于家庭关系类，例如娃娃家；对于中班幼儿而言，游戏角色需要从家庭关系类到社会关系类进行一个转变；到了大班游戏角色就是以社会关系类为主了。在角色游戏中幼儿需要大量使用语言进行沟通交流、售卖点单、问诊看病等等，简单的一个游戏中容纳了丰富的语言环境和社交环境，在这样的一个游戏氛围下，发育迟缓儿童的社交技能能得到锻炼，语言沟通也能在肢体动作的辅助下慢慢发展。对我园各班级开展的角色游戏进行收集、整理、分析后，按照游戏在发育迟缓儿童语言和社交训练中的侧重点不同分成了语言训练类角色游戏和社交训练类角色游戏。

附表：

表1.我园发育迟缓儿童语言和社交障碍适宜性角色游戏一览表

3.角色游戏在发育迟缓儿童语言和社交障碍干预中的实施策略

安娜·弗洛伊德角色游戏，将生活融入游戏情景中，以缩略版的形式再现真实社会，在愉悦的游戏形式下锻炼幼儿的语言和社交技能。在角色游戏的情景中，幼儿需要用语言进行交流、沟通与表达，在同伴互相游戏中需要运用一些社交技能进行协商、合作与分工。轻松愉悦的游戏氛围中兼容了良好的语言环境和社交环境，幼儿的语言沟通与表达技能和社会交往技能得到了充分的训练和提高。

根据特殊幼儿的年龄特点和在社交、语言方面的能力发展水平以及目前的障碍程度，选定适合的角色游戏区域为切入点。例如年龄偏小、能力偏弱的我们可以选择娃娃家作为游戏的重点区域，打造温馨的家庭环境，营造良好的家庭氛围。引导幼儿在回忆自己的家庭结构以及家庭成员在家庭结构中扮演的角色、负责的事情等进行角色扮演游戏，融入集体游戏，参与集体活动。年龄偏大、能力稍强的可以以经营类游戏为主，例如点心店、蔬果店等，在买卖中掌握基本的日常交流用语，表达困难时可以用肢体动作稍加辅助。根据幼儿每次的游戏表现和参与游戏的热情程度及时对游戏内容和游戏难度进行适当的调整，以求达到最佳的干预效果。

五、研究方法和对象

（一）研究的方法

1.调查法：通过问卷、访谈、观察等形式了解发育迟缓儿童的家庭情况、经济状况、生育史、服药史、就医史、教育史、父母的教养方式、教育期望、行为特征、爱好、日常表现等各方面的详细信息，并对搜集到的大量信息资料进行分析、综合、比较、归纳，从而为研究的开展提供背景材料。

2.观察法：教育者通过详细的、有目的、有计划的观察去直接感知被研究对象的行为特征和现阶段的发展水平，以及存在的障碍。

3.文献研究法：根据课题内容收集有关融合教育、发育迟缓、角色游戏等内容的文献资料，了解目前在学前阶段儿童的发育迟缓（以社交和语言障碍为主）的研究现状，明确研究方向。

4.实证研究法：依据现有的关于儿童发育迟缓和幼儿园角色游戏的科学理论和实践的需要，制定个别化教育计划。每经过一段时间的干预进行一次详细的评估，通过比较前后几次评估报告对个别化教育计划和角色游戏的具体内容和游戏形式等进行适当的调整来保证对发育迟缓儿童的社交和语言沟通方面的发展起到更好地促进作用。

5.个案研究法：本次研究主要针对我园发育迟缓幼儿展开，在详细了解幼儿基本资料的基础上分别为幼儿制定个别化教育计划。在各个幼儿各自所在的班级集体中开展适宜的角色游戏，选择适合幼儿目前能力水平所能扮演的角色进行游戏，在游戏中帮助幼儿逐渐融入集体生活，掌握社交技能，锻炼语言表达能力。

6.经验总结法：通过具体的游戏实践，对游戏形式、内容、幼儿的发展情况进行归纳与分析，提炼并使之系统化、理论化，总结出如何通过角色游戏促进发育迟缓儿童在社交和语言方面获得发展的经验和方法。

（二）研究对象

苏州工业园区胜浦街道吴淞幼儿园具有发育迟缓的医学诊断证明的幼儿和在语言和社交方面存在发育迟缓外在表现的幼儿

六、成果形式

1.发育迟缓儿童的评估报告；

2.发育迟缓儿童的个别化教育计划；

3.发育迟缓儿童的角色游戏相关资料；

4.《关于角色游戏在发育迟缓儿童语言障碍和社交障碍干预中应用的实践研究》相关论文；

5.结题报告

七、课题组成员的组织分工

课题组组长：李燕珠

课题组副组长：朱敏

子课题一负责人：吴素霞

子课题二负责人：顾琰

子课题三负责人：何平

其他课题人员：王丽芳、周林婷、朱怡倩、吴晓芬、潘乾喜、胡姝玉

八、课题研究的步骤

（一）准备阶段

1.查找融合教育关于发育迟缓的相关文献资料。

2.了解国家对融合教育制定的相关规章制度。

3.了解发育迟缓幼儿的详细个人基本资料，掌握课题最新的研究动态，制定研究计划，撰写课题研究方案，申报立项。

（二）实施阶段

1.对幼儿依据《孤独症儿童发展量表》进行八大领域的专业化评估，撰写评估报告。

2.根据评估报告分别为发育迟缓幼儿制定个别化教育计划。

3.根据个案的个别化教育计划和班级中的角色游戏开展情况，选择适合的角色游戏区域进行重点辅导训练。

4.在期末时再次对发育迟缓幼儿进行《孤独症儿童发展量表》的评估，并对两次评估结果和报告进行对比，依据评估报告的对比结果对角色游戏的具体开展形式、开展内容、教师的指导策略等进行适当的调整。

（三）总结阶段

在一步步落实研究的过程中累积经验不断完善研究方法和策略，及时回顾与总结，适当调整具体措施和实施方法，汇总研究结果并整理成册进行展示，撰写研究报告。